Demande de pré-inscription à un stage de Point Fusion Formation : Intitulé du stage Nom Prénom Adresse complète code Postal Ville e-mail téléphone Accessibilité PSH : Accessibilité PSH : Oui, je souhaite être contacter par le référent handicap Non Statut Statut Artisan Artiste auteur (maison des artistes / Agessa) Profession libérale (artiste libre) Auto-entrepreneur Particulier Autre ( nous préciser ) Je souhaite recevoir la newsletter de Point Fusion Formation Je souhaite recevoir la newsletter de Point Fusion Formation Oui Non Déjà inscrit(e) Quelle est votre pratique artistique actuelle ? Commentaires Vos informations personnelles sont uniquement utilisés pour le traitement de votre demande. Vous pouvez à tout moment faire valoir vos droits concernant vos données personnelles en nous en faisant part. Envoi